Midt i et limbo …

Dato: 24. marts 2026
Forfatter: Lene Terkelsen, 
Fotograf: Erica Jacobson

Er du i tvivl om, hvad sundhedsreformen kommer til at betyde for dig, dit arbejdsliv og din hverdag? Så er du ikke alene. Mange ergoterapeuter oplever lige nu usikkerhed, og selvom alle svarene endnu ikke findes, følger Ergoterapeutforeningen udviklingen tæt og forsøger at hjælpe bedst muligt.

Hvad er mine arbejdsopgaver i fremtiden? Hvilke kompetencer skal jeg have for at honorere de nye krav? Hvad betyder ændringerne for borgere og patienter? Skal jeg til at arbejde i aften- og weekendvagter? Har jeg stadig mine kolleger i hverdagen, og hvor befinder mit arbejdssted sig overhovedet i 2027?

Sundhedsreformen har udløst en byge af spørgsmål blandt alle de ergoterapeuter, der er berørt af den politiske aftale, som blev indgået i 2024, og som betyder den største forandring i sundhedsvæsenet siden kommunalreformen.

Med aftalen bliver ansvaret for en række kommunale sundhedsopgaver, bl.a. rehabilitering og patientrettet forebyggelse, flyttet fra kommunerne til regionerne pr. 1. januar 2027. Samtidig flytter hovedparten af de kommunale midlertidige pladser fra kommunerne til regionerne og bliver til såkaldte sundheds- og omsorgspladser. For blot at nævne nogle af ændringerne.

Alle spørger til, hvad der skal ske, og man kan jo forestille sig alt muligt, når man ikke har noget konkret at forholde sig til
Henriette Gommesen

- Alle spørger til, hvad der skal ske, og man kan jo forestille sig alt muligt, når man ikke har noget konkret at forholde sig til, som Henriette Gommesen formulerer det.

Hun er ergoterapeut og tillidsrepræsentant på Rehabiliteringscentret Toften i Kerteminde. En arbejdsplads, der fra januar hører under Region Syd.

Sammen med sine tre terapeutkolleger har Henriette Gommesen netop været igennem den såkaldte ”ønskeproces”, hvor medarbejdere kan sige ja eller nej til at blive overflyttet til regionen, eller ønske at blive i kommunen. Problemet var bare, at de også blev oplyst om, at der ikke var nogle ledige terapeutstillinger i kommunen, fortæller Henriette Gommesen.

- Vi får at vide, at vi ikke er brikker, man bare kan flytte med, men det føler man sig faktisk lidt som. For der er et puslespil, som skal gå op, og det kan godt være, at de forsøger at inddrage os, men det er svært, når ingen rigtigt ved ret meget, siger hun.


Ja til hvad?

I januar blev Henriette og kollegerne inviteret til informationsmøde af regionen, men efter mødet var de mere forvirrede end oplyste, fortæller hun.

- De kunne ikke sige ret meget konkret, men det lyder som om, der kommer en stor forandring i vores arbejdsopgaver og -vilkår. Blandt andet fik vi at vide, at der fremover skulle være terapeuter alle ugens dage - også i weekender og helligdage. Men vi er trods alt kun fire, så hvordan skal vi kunne dække alle 365 dage? Så i virkeligheden affødte det møde bare endnu flere spørgsmål, siger Henriette Gommesen.

Hun har undervejs haft kontakt til en af Ergoterapeutforeningens (ETF) juridiske konsulenter, som hjalp hende og kollegaerne med at formulere et forbehold i forbindelse ønskeprocessen

Vores bekymring er, at vi kommer til at sige ja til noget, vi reelt ikke ønsker, fordi vi ikke ved, hvad stillingen indeholder.
Henriette Gommesen

- Vores bekymring er, at vi kommer til at sige ja til noget, vi reelt ikke ønsker, fordi vi ikke ved, hvad stillingen indeholder. Derfor har vi sagt ja på betingelse af, at vi fortsat vil være ansat på den arbejdsplads med de nuværende arbejdsvilkår og med de opgaver, som vi har i dag, forklarer Henriette Gommesen.


Store konsekvenser

En anden ergoterapeut, som også efterlyser klare svar om fremtiden, er Karina Cresta Pedersen, der er ansat i Træningssektionen i Hillerød Kommune, hvor hun også er tillidsrepræsentant.

Selvom hun har forsøgt at opsøge alle tilgængelige informationer og løbende holde sig opdateret om overflytningen til Region Øst, er hun og kollegerne i tvivl om en række spørgsmål.

Hvor kommer deres arbejdsplads rent fysisk til at befinde sig fra 2027? Hvilke vilkår har de for at løse opgaverne? Og vil de fx stadig være selvtilrettelæggende? Spørgsmål, der ikke kun påvirker arbejds-, men også privatlivet, påpeger Karina Cresta Pedersen.

- Nye vilkår kan give kæmpestore udfordringer i forhold til at få familieliv og arbejde til at gå op. Hvis man fx skal til at køre langt, så man ikke kan nå at hente små børn, siger hun.

Derfor har det også i Hillerød været vanskeligt for medarbejderne at gå ind i ønskeprocessen.

- For hvad er det, de skal svare ja til? Det er simpelthen så uklart, siger Karina Cresta Pedersen.

Spørgsmålene er sendt opad i systemet til ledelse og lokalpolitikere, der dog heller ikke kan svare på alt, fordi beslutningerne endnu ikke er truffet i sundhedsrådet, fortæller Karina Cresta Pedersen.

Også spørgsmål om borgernes vilkår fylder meget for terapeuterne, fortæller hun. For hvad sker der med de borgere, som ikke lige passer ind i beskrivelsen til de nye pladser? Bliver der stadig mulighed for hjemmebesøg og hjemmetræning? Og hvor længe kan borgerne få lov at blive på de nyoprettede sundheds- og omsorgspladser?

- Vi synes jo, at vi har et godt tilbud i dag, men der er helt klart en bekymring blandt terapeuterne for borgerne i forhold til fremtiden, siger Karina Cresta Pedersen og tilføjer, at usikkerheden fører til frustrationer og begyndende stresssymptomer:

- Jeg havde lige en kollega, som kom og sagde til mig, at hun let blev opfarende og irriteret, og det er hun normalt slet ikke, men lige nu går vi bare og venter, og det er jo bare den værste situation ikke at vide noget som helst. Det fylder virkelig meget i hverdagen.

Mange i tvivl

Hos ETF får chefkonsulent Darlene Kyrø da også et voksende antal henvendelser om sundhedsreformen. Især i forhold til ønskeprocessen er der stor usikkerhed, fortæller hun:

Rigtig mange oplever forståeligt nok, at det er meget vanskeligt at sige ja eller nej til noget, når det sker på et ikke ret oplyst grundlag.
Darlene Kyrø

- Rigtig mange oplever forståeligt nok, at det er meget vanskeligt at sige ja eller nej til noget, når det sker på et ikke ret oplyst grundlag.

Darlene Kyrø råder medlemmerne til at vurdere, om de vil flytte med opgaven, og siger de ja, skal de gøre det med forbehold for, at de kan sige nej, hvis det viser sig, at vilkårene ændres væsentligt.

- Og det er svært at give et entydigt svar på, hvad der er en væsentlig vilkårsændring, for det beror på en individuel og konkret vurdering i hvert tilfælde. Hvis du fx får en mindre ændring i din opgaveportefølje og skal møde ind på en anden matrikel, men det ikke forøger din arbejdstid, så hører det ind under, hvad man må tåle som lønmodtager. Men hvis du fx skal møde ind på en matrikel, så du ikke længere kan nå at hente dine børn i vuggestuen, så skal det varsles med et individuelt opsigelsesvarsel, forklarer Darlene Kyrø.

Hun opfordrer alle medlemmer og tillidsrepræsentanter til at kontakte ETF, hvis de er i tvivl om, hvorvidt der er tale om en væsentlig vilkårsændring.

I forbindelse med samtalerne er Darlene Kyrø stødt på en misforståelse om, at det sidestilles med en opsigelse, hvis man i ønskeprocessen siger nej til at blive overflyttet til regionen. Det er ikke tilfældet, påpeger hun.

- Arbejdsgiver må gerne overflytte dig alligevel, men har du sagt nej, skal du partshøres. Siger du derefter nej, er det rigtigt, at det sidestilles med en opsigelse, forklarer Darlene Kyrø.


Faglige vilkår i fremtiden?

Mens Darlene Kyrø besvarer spørgsmål om ansættelsesvilkår, forholder chefkonsulent i ETF Ulla Garbøl sig til det faglige indhold. For nylig gav hun en status på reformens faglige konsekvenser på et webinar, og her var der bl.a. stor interesse for hjerneskadeområdet, hvor en del af de kommunale forløb overgår til regionerne.

- Ergoterapeuterne er jo interesseret i, at patienterne får de bedst mulige forløb, og der er bl.a. en bekymring for, hvad flytningen vil betyde i forhold til det efterfølgende forløb i kommunen. Det er nogle reelle bekymringer for økonomien til området, og hvordan det vil påvirke i praksis, siger Ulla Garbøl.

Sundhedsstyrelsen afdækker genoptræningsområdet nærmere i løbet af 2026, og endnu er det for tidligt at sige noget mere præcist om vilkårene, understreger Ulla Garbøl.

- Intentionen er selvfølgelig, at det skal blive bedre for patienterne, men grundlæggende ved vi ikke, hvordan det bliver, før vi starter i 2027.

En anden bekymring, som blev luftet under Ulla Garbøls webinar, handler om de nyoprettede sundheds- og omsorgspladser, hvor 70 procent skal høre under regionerne og 30 procent under kommunalt ansvar.

- Vi håber, at pladsernes kommer til at løfte den ergoterapeutiske faglighed og give mere kontinuitet i forløbene, men blandt de medlemmer, der deltog i webinaret, var der bl.a. tvivl om, hvad der sker, hvis der ikke er plads på de regionale pladser, fortæller Ulla Garbøl.

ETF har indgivet et høringssvar vedrørende døgnpladserne, hvor foreningen bl.a. har gjort opmærksom på behovet for at tydeliggøre, hvad der skal ske med de borgere, som ikke kan vende tilbage til egen bolig. Også risikoen for, at de kommunale døgnpladser ikke vil kunne matche de regionale døgnpladser i forhold til et fagligt løft, har foreningen gjort opmærksom på.

Generelt gør ETF alt, hvad man for at påvirke processen, pointerer Ulla Garbøl.

- Vi er med i alle de arbejds- og følgegrupper, som vi kan komme i nærheden af, og vi lufter løbende relevante opmærksomhedspunkter, men lige nu er alting sat på pause på grund af valget, fortæller hun.


Håb om snarlige svar

Beslutningen om hvilke opgaver, der skal flytte fra kommuner til regioner, skal være truffet senest 1. juli 2026, og Darlene Kyrø håber på mere klarhed derefter. I forhold til vilkår som arbejdstid og ferie bliver de netop nu forhandlet som en del af den proces, der hedder ”de centrale tilpasningsforhandlinger”, som ETF er involveret i sammen med hovedorganisationen Akademikerne, fortæller hun.

- Vi har ikke indflydelse på, hvordan alle 98 kommuner præcis vælger at håndtere det, men vi knokler for, at processen bliver så ordentlig som muligt for alle medlemmer, og det er meget vigtigt for os, at vi finder en løsning på særvilkår. Man kan fx ikke fra den ene dag til den anden bede nogen om at arbejde i weekenden, hvis de aldrig før har haft weekendarbejde, siger Darlene Kyrø.

Også Henriette Gommesen i Kerteminde håber på flere klare svar. Lige nu tager hun og kollegerne én dag ad gangen.

- Selvom det er udfordrende at være i, går vi på arbejde, smiler og prøver at få det bedste ud af det, og så må vi se, hvordan det lander. Men det er et svært limbo at være i, fastslår Henriette Gommesen.

Bliv klogere på sundhedsreformen

 

Vigtige datoer:

  • 1. maj 2026: Frist for kommunens forelæggelse af aftaleudkast og delingsaftale.
  • 1. juli 2026: Frist for indgåelse af delingsaftale, dvs. hvilke opgaver, der skal flytte fra kommuner til regioner.
  • Januar 2027: Den nye struktur træder i kraft.

Om ”Ønskeprocessen ”

Kommunerne er ifølge Lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur forpligtede til at gennemføre en proces, hvor berørte medarbejdere har ret til at udtale sig, før den endelig beslutning om overførsel træffes.

I den forbindelse skal du vide, at:

  • Det er din arbejdsgiver, der træffer den endelige beslutning om, hvorvidt du skal virksomhedsoverdrages.
  • Der følger ikke en ret med din tilkendegivelse, da det er kommunen, der beslutter, hvilke medarbejdere der skal overgå til regionerne, og hvem der bliver tilbage. Flere kommuner ser i disse dage på en opgave(om)fordeling, da det fx kun er en lille del af en større gruppe terapeuters arbejde, der overflyttes til regionen.
  • Uanset om du siger ja eller nej til at overgå til en regional ansættelse, anbefaler ETF, at du giver en uforpligtende tilkendegivelse med forbehold for ændringer, når du kender dine konkrete vilkår.

Du skal kontakte din tillidsrepræsentant eller ETF, hvis du har spørgsmål til ønskeprocessen og er i tvivl om, hvad du skal svare.

 

Læs ETF’s Q&A om Sundhedsreformen:

https://www.etf.dk/viden-og-politik/politik/om-sundhedsreformen

 

Guide til at navigere i forandringer

Læs også vores guide Sådan navigerer du i forandringer, hvor erhvervspsykolog Karen Marie Fiirgaard giver sine tre bedst råd til ergoterapeuter, der står midt i uvisheden.