Hjælpemiddelområdet kommer på den politiske dagsorden i dette efterår, hvor regelforenklinger skal blive til virkelighed, og nye rammer bliver definerende for mange ergoterapeuters arbejde. Forhandlingerne er en foreløbig kulmination på flere års benarbejde i Ergoterapeutforeningen.
Mange af de ergoterapeuter, som på et tidspunkt i deres karriere har betrådt hjælpemiddelområdet, har stået i en situation, hvor de ønskede afgrænsningscirkulæret hen, hvor peberet gror.
Cirkulæret blev med de bedste intentioner sat i verden for at sikre ensartet praksis og lette formidlingen af hjælpemidler ved at beskrive, hvordan man sondrer mellem hjælpemidler og behandlingsredskaber. Men cirkulæret er endt som en evig kilde til frustration, fordi det ganske enkelt ikke fungerer i praksis.
Ergoterapeuterne har råbt: Hjælp, de her regler tager alt for meget af vores tid! Og politikere og konsulenter fra Ergoterapeutforeningen (ETF) har på deres vegne i flere år benyttet enhver lejlighed til overfor ordførere, ministre og embedsfolk at ønske cirkulæret afskaffet én gang for alle.
Og benarbejdet har virket, for sidste år besluttede et politisk flertal på Christiansborg som en del af den nye sundhedsreform at afskaffe afgrænsningscirkulæret. Ja, faktisk er det hele hjælpemiddelområdet, der er reguleret af Serviceloven, som politikerne nu kaster op i luften for at lande en forenkling af reglerne på hjælpemiddelområdet.
Hvordan rammerne så skal være, når de velkendte paragraffer og cirkulærer skrives ud af lovgivningen, vil vise sig. ETF og en stribe andre interessenter har løbende været inddraget i arbejdet, som Christiansborg har meddelt, skal være færdigt inden 2025 skifter til 2026.
Adskillige af ETF’s medlemmer har bidraget med ekspertviden og fortællinger fra praksis, og foreningen har ikke mindst på den baggrund sat sig følgende mål for hjælpemiddelområdet: Fagligheden skal i fokus, visitationer skal ske på grundlag af sundhedsfaglige vurderinger og unødvendigt bureaukrati skal væk.
Det lyder måske let, men som mange læsere af bladet her vil vide, så står mellemregningerne i kø, når det handler om hjælpemiddelområdet. Afgrænsningscirkulæret er nemlig langt fra det eneste besværlige element i den virkelighed, som ergoterapeuter på området i dag må navigere i. Et andet benspænd er, at landets 98 kommuner har forskellig praksis for, hvordan de formidler alt fra rollatorer til el-scootere til deres borgere. Loven er naturligvis ens for alle, men de nuværende paragraffer åbner for et hav af fortolkninger – og det giver også praksis problemer.
Men nu er der altså håb om bedre tider for ergoterapeuter på hjælpemiddelområdet.
Benarbejdets højdepunkter
Overblik over Ergoterapeutforeningens initiativer og aktiviteter på hjælpemiddelområdet fra foråret 2022 til efteråret 2025.
2022-april
- Et nyetableret panel af ETF-medlemmer, der arbejder på hjælpemiddelområdet, holder første møde. Panelets opgave er at kvalificere foreningens arbejde på området. Deres input danner bl.a. grundlag for otte anbefalinger, som foreningen udgiver i august 2024.
2022 - maj
- Alle ergoterapeuter, der arbejder på hjælpemiddelområdet og er medlemmer af ETF får tilsendt en spørgeskemaundersøgelse om, hvordan de i praksis oplever gældende regler. Se faktaboks.
2023 - juni
- ETF sender i et brev til Folketingets 12 ordførere på området fire konkrete forslag til forbedringer på hjælpemiddelområdet. Det handler bl.a. om at erstatte unødvendigt bureaukrati med mere fleksibilitet. Som afsender på brevet står også Dansk Handicapforbund og brancheforeningen Danish Care.
2023 - august
- Med afgrænsningscirkulærets udfordringer for praksis som et vigtigt punkt på dagsordenen mødes ETF-formand Tina Nør Langager og medarbejdere fra sekretariatet med sundhedsminister Sophie Løhde (V). På mødet anerkender ministeren de udfordringer, cirkulæret giver ergoterapeuterne, og hun inviterer ETF til at tænke med på en bedre løsning.
2023 - november
- ”Der er behov for en ny struktur og regelforenkling på hjælpemiddelområdet”, lyder budskabet, da ETF sammen med Danske Handicaporganisationer har foretræde for Folketingets socialudvalg.
- ETF får en plads i Socialstyrelsens Advisory Board på hjælpemiddelområdet.
2023 - december
- På et rundbordsmøde hos Danske Regioner drøfter ETF og andre centrale parter udfordringer og mulige løsninger på hjælpemiddelområdet.
2024 - marts
- Under overskriften ”Skab klarhed på hjælpemiddelområdet - saml ansvaret for tildeling af kropsbårne hjælpemidler” udgiver ETF sammen med KL et såkaldt indledende udspil om kropsbårne hjælpemidler.
Læs udspillet her
2024 - juni
- Som opfølgning på det indledende udspil fra marts udgiver ETF sammen med KL et udspil med tre budskaber:
- Saml ansvaret for tildeling af kropsbårne hjælpemidler i regionerne.
- Saml ansvaret for de midlertidige hjælpemidler i kommunerne.
- Afskaf særreglen om forbrugsgoder.
- Baggrunden for udspillet er, at den eksisterende lovgivning ikke tydeligt fortæller, hvornår det er kommunens, og hvornår det er regionens ansvar at hjælpe borgerne, som derfor ofte ender som kastebolde i systemet.
Læs udspillet her
2024 - efterår
- For at bidrage til videndeling om de såkaldte kvikserviceløsninger interviewer ETF ni kommuner om deres erfaringer med den nye model til udlevering af visse hjælpemidler.
Læs mere her
2024 - august
- For at sætte fokus på, hvor vigtige de sundhedsfaglige vurderinger er i hjælpemiddelformidlingen, udgiver ETF et udspil med otte anbefalinger.
Se de otte anbefalinger her
2024 - december
- ETF-formand Tina Nør Langager holder til Danske Regioners ”Symposion på hjælpemiddelområdet” et oplæg om bl.a. de udfordringer, som afgrænsningscirkulæret giver i praksis.
- En delegation fra Socialministeriet takker ja til at tage med ETF på besøg på hjælpemiddelcentraler i henholdsvis Hvidovre og Slagelse Kommune. Besøgene giver beslutningstagerne på området et indblik i den ergoterapeutiske praksis.
2025 - januar/februar
- Som et led i arbejdet med at forenkle reglerne på hjælpemiddelområdet deltager ETF i fire arbejdsgruppemøder i Socialministeriet. Input til opmærksomheder og mulige løsninger indgår i ministeriets videre arbejde med regelforenklingen.
2025 - marts
- På den store hjælpemiddelmesse Health & Rehab 2025 deltager ETF-formand Tina Nør Langager i en politisk paneldebat om udfordringer og løsninger på hjælpemiddelområdet.
2025 - april
- ETF’s formand og medarbejdere fra sekretariatet fortæller på et møde med social- og boligminister Sophie Hæstorp om udfordringerne på hjælpemiddelområdet. Ministeren får præsenteret ETF’s anbefalinger om fokus på faglighed og regelforenkling på området.
2025 - september
- ETF inviterer Socialudvalget på arbejdspladsbesøg på København Hjælpemiddelcenter.
Kilder: Chefkonsulenterne Mette Bay Nyholm og Mette Svalgaard, begge ETF
FAKTA
Undersøgelse af udfordringer
Ergoterapeuter er den største faggruppe på hjælpemiddelområdet, og i 2022 spurgte Ergoterapeutforeningen de 630 medlemmer, som på det tidspunkt arbejdede direkte på området, hvilke udfordringer de oplevede.
80 procent af respondenterne svarede, at de brugte unødvendig meget tid på samarbejdet mellem kommune og region.
56 procent oplevede, at afgrænsningscirkulærets sondring mellem hjælpemidler og forbrugsgoder krævede uhensigtsmæssig meget sagsbehandlingstid.
FAKTA
ETF’s otte anbefalinger på hjælpemiddelområdet
- Kvikskranker skal bemandes med fagligt uddannet personale
- Ophæv afgrænsningscirkulæret og giv et tydeligt ansvar for kropsbårne hjælpemidler
- Fastsæt en maksimal sagsbehandlingsfrist
- Lovgivningen på hjælpemiddelområdet skal samles i en lovgivning
- Giv tydeligt ansvar for midlertidige hjælpemidler
- Afskaf opdelingen mellem forbrugsgoder og hjælpemidler
- Opret enheder med specialiseret viden til særlige handicap.
- Opret nationalt videnscenter for hjælpemidler og velfærdsteknologi.
Ny struktur med tydeligt ansvar og høj faglighed:
Regelforenkling der sætter mennesket først:
Specialiseret viden og evidensbaseret praksis: